هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من احتمالية إنجاب المرأة بتوأم، وتشمل هذه العوامل
1- الوراثة وتاريخ العائلة
لدى المرأة فرصة أكبر في انجاب توائم إذا كان لديها تاريخ عائلي من التوائم، خاصة عائلة الأم.
2- علاجات العقم والخصوبة.
العامل الرئيسي الذي يزيد من فرصة انجاب توأم هو استخدام علاجات الخصوبة، حيث أن الأنواع المختلفة من علاجات الخصوبة المتاحة تزيد من احتمال انجاب التوائم بطرق مختلفة.
تعمل بعض أدوية الخصوبة عن طريق تحفيز المبيض لدى المرأة ، مما قد يؤدي في بعض الأحيان إلى إطلاق أكثر من بويضة واحدة وبالتالى إنجاب توأم.
3- سن المرأة
وفقًا لمكتب صحة المرأة ، فإن النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 30 عامًا أو أكبر تزيد احتمالات انجابهن لتوأم، والسبب في ذلك هو أن النساء في هذا العمر أكثر عرضة من النساء الأصغر سنا لإطلاق أكثر من بويضة واحدة خلال دورتهن الإنجابية، و إذا خصبت الحيوانات المنوية بيضتين منفصلتين ، يمكن أن يحدث إنجاب توأم.
4- الطول و الوزن
أشارت دراسة إلى أن التوائم غير المألوفة شائعة قليلاً عند النساء الأطول أو أثقل من النساء الأقل حجما أو الأقصر، أسباب ذلك ليست واضحة ، ولكن قد يكون ذلك بسبب التغذية الأفضل.