تعتمد مشاكل العقم عند الرجال على عاملين رئيسيين يتسببان في زيادة انتشارها وهما الفوضى الجنسية وما نتج عنها من تزايد حالات العدوى بالأمراض التناسلية , وتزايد انتشار عادة تأجيل الحمل , لأن الأزواج الأكبر سنا يكونون أقل خصوبة ولا ينبغي القلق على تأخير حدوث الحمل لمدة سنة أو حتى سنتين بعد الزواج حيث أن 80 % من الأزواج المتمتعين بالخصوبة يرزقون بأطفال بعد ذلك .
ويكون الرجل مسؤولا عن عدم الإنجاب بنسبة الثلث والمرأة بنسبة الثلث الأخر , ويشترك كلاهما في المسؤولية على الثلث الباقي ولا بد ألا يجد الرجل غضاضة في فحص سائله المنوي للاطمئنان .